儿童肝炎的防治和保健

     小儿肝炎在临床上以甲型肝炎为主，多为黄疸型，同时黄疸前期比成人短，而且发热较多见。在消化道症状中，以腹痛较多见，可达一半以上，常常容易误诊为上感、胃肠炎、阑尾炎、肠蛔虫症，甚至急腹症等。由于儿童肝脏相对比成人大，血液也比成人丰富，有利于肝病恢复。因此小儿肝炎总的来说，具有病程短、恢复快、转成慢性肝炎比率低等特点。

    专家指出，由于幼婴的免疫功能尚未成熟，肝细胞的分化代谢处于幼稚阶段，一旦乙肝病毒人侵，病毒的脱氧核糖核酸，就能整合到肝细胞染色体基因中去。整合后的含病毒肝细胞，非但不受细胞和体液免疫的攻击，而且能继续增殖形成克隆，向肝癌方向分化。因此，做父母的一定要做到对小孩肝炎早期发现，早期治疗，这样才有利于孩子的健康成长。 

    肝炎是可以预防的，但需要全社会，特别是学校、幼儿园以及家庭的共同努力，互相配合，切断每一个可能传播的途径。要教育孩子们做好个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不吃在小摊小贩处买的零食，不共用茶杯、餐具、牙刷等，不咬手指以免病从口入。学校、幼儿园要定期消毒门窗、墙壁、地面以及小儿易接触到的地方，小儿的餐具要经常煮沸消毒。

    发现肝炎患儿，应立即及时报告有关防疫部门，并在有关部门的指导下对所在班进行消毒及医学观察。家长带宝宝去公共场所，要避免用手乱摸。在外用餐要到卫生条件较好的饭店去。平时加强小儿体质的锻炼，保证充足的睡眠时间。尽量避免给小儿使用血制品，打针输液(血)到正规的医院。 

    对儿童进行肝炎疫苗免疫是国家控制肝炎的主要策略。甲型肝炎疫苗主要用于幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。人血丙种免疫球蛋白主要用于接触甲型肝炎病人的易感儿童。乙型肝炎疫苗已纳入计划免疫管理，主要用于阻断母婴传播和新生儿预防及其他高危人群。各级医疗卫生单位要严格按照“谁接生谁负责接种针”的原则和乙肝疫苗免疫程序要求，确保新生儿及时接种乙肝疫苗。

    值得一提的是，与成人感染肝炎的途径不同的是，儿童可经垂直传播被感染。如果母亲是肝炎病毒携带者，其新生儿的感染率为85%左右。因此，其母亲要在医生的指导下注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，用于母婴传播的阻断。

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