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河北中医肝病医院脂肪肝病例选

发布时间:2011/11/10 16:31:31 点击数: 文章来源:本站原创

    郭某,男,21岁,1997.9.22初诊。患者查体发现携带HBV 2年,肝功正常,未予系统治疗。近日因乏力、尿黄、食欲不振来诊。生化检查示:HBsAg(+)、HBeAg(+)、α-HBc(+),TG255mg%(50-150mg%),ALT51u/L(<40u/L)。B超示:中度脂肪肝。患者体肥,肥胖程度为中度(身高175cm,体重174斤),自觉乏力,纳差,尿黄,五心烦热,腰酸,睡眠、大便尚调。诊断:1. 脂肪肝2. 病毒性肝肝炎(乙型);慢性(轻度)。嘱服护肝降脂胶囊,每次5粒,每日3次。2个月后复查TG降至212mg%,肝功正常 。继服2月余TG为140mg%,体重下降较明显。B超示脂肪肝消失,自觉症状减轻,继续服药巩固。后随访血脂、体重均在正常范围内。

    牛某,男,32岁,1997.9.5初诊。患者查体发现携带HBV 1年,脂肪肝半年,未予任何治疗,平日嗜酒。近因体重不断增加来诊。生化检查示:HBsAg(+)、α-HBc(+)、α-HBe(+),TC7.2mmol/L(3.6-6.1mmol/),TG2.17mmol/L(0.56-1.70mmol/L) HDL0.28mmol/L(0.40-2.00mmol/L)。肝功正常。B超示:重度脂肪肝。诊断:1. 脂肪肝2. 慢性乙肝病毒携带。患者体肥,肥胖程度为重度(身高172cm,体重194斤),无明显不适。嘱服护肝降脂胶囊,每次5粒,每日3次,并加强体育锻炼、戒酒。3个月后复查TC下降至6.5mmol/L,TG为1.21mmol/L,HDL0.35mmol/L,体重下降较明显。继续服药巩固。现血脂基本正常,B超示轻度脂肪肝,体重仅在超重范围内。

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