杏林楷模——河北中医肝病医院见闻

    假如，你在医院大厅里呆上片刻，你会看到一拨拨病人满面春风，面带笑容，办理出院手续；
    假如，你在医院门诊部呆上片刻，你会看到一群群患者愁眉苦脸，焦虑不安，排队化验就诊；
    假如，你在医院办公室呆上片刻，你会看到一个个家属手捧锦旗，怀揣书信，表达感激之情……
    这就是新近出现在“国家重点肝病专科建设单位”、“河北省及石家庄市医保定点医院”——河北中医肝病医院里的动人景象。

                                 “杏林”“救生丸”

    肝病是人类的大敌。但在病毒性肝炎的治疗上，目前国家还没有理想的药物。像干扰素和贺普丁等理想首选药也只能抑制病毒复制，不能杀死病毒。长时间用药容易造成病毒变异，停药后还会出现反跳，而且药价昂贵副作用很大。众多专家对此无可耐何，束手无策。

    如何征服肝病，造福人类？如何救济天下，普渡众生？院长耿兰书陷入了深深的思索。

    耿兰书1942年出生于古城正定，自幼跟长辈学习中医，先后拜7位名医为师，掌握了治疗肝病的7个秘方。为了重新印证这些秘方，进一步探讨治肝的奥秘，他读遍了家藏的古旧医书、病案，反复研读了《本草纲目》、《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《中外肝病专录》等著作。有时为了了解药效反应等手材料，他连续几天几夜守在病人身旁；为了搜集一个民间验方，他经常头顶烈日，脚踏积雪，整天奔波于乡间僻壤，拜访老中医，请教老药师。

    苦心不懈，天道酬情。经过无数次的研究，无数次的实验，他终于研制出43种系列中成药，72种汤药协定方，了治疗乙肝、丙肝、脂肪肝、脾肿大、肝硬化、肝昏迷、高黄疸及顽固性腹水的“复方同步疗法”和中西医结合“三联法”。治疗中，通过双处方或多处方多靶点中西结合，联合用药，辨证施治，取得了神奇疗效，把几十万名濒临死亡的肝病患者从死神中夺了回来。

    那是2002年的暮春。河北中医肝病医院门口来了一辆毛驴车，赶车的是位白发苍苍的老太太。一位面色蜡黄，肚子臌得象扣着一口锅的中年汉子躺在车上，气息奄奄。耿兰书连忙叫来医护人员，把病人抬到诊室，经B超检查：病人肝缩小，脾厚6.5厘米，腹腔内有大量液性暗区。老太太声泪俱下地哭诉道：“你们救救俺这苦命的儿子吧，他的病再治不好，我也不活了……”

    原来，病人是正定某村农民，媳妇被火车轧死了，家里还有3个孩子。老人拉着儿子四处求医，已经跑了好几家大医院，花了7000多块钱，后病情恶化，医院下了病危通知。无奈之时，老人听说河北中医肝病医院有个肝病专家，便奔来了。病魔已使病人的心情恶劣到了极点，一次次地诊治，一次次地花钱，一次次地无效，眼看着老母亲已是风烛残年，不但得不到赡养，还要白发人伺候黑发人，这位病人痛不欲生。

    在耿兰书的精心治疗下，半年后他居然痊愈了，而药费才花480元。病人走后，耿兰书把这事淡忘了。直到有，人们突然听到鞭炮声，嚷着：“送匾来了！”此刻，耿兰书眼前出现了戏剧性的一幕——那辆小驴车又来了，不同的是已康复的病人精神抖擞地赶着车，那老母亲坐在车上，怀里抱着一块匾……从此，“救生丸”之誉传遍神州大地。

    那是2001年的深秋。耿兰书接待了灵寿县白马岗村这样两个女病人，年轻的媳妇在婆婆陪同下来到医院。媳妇心地善良，非常贤惠，对婆婆百般孝顺。不幸的是媳妇患了乙肝、胃炎，为防传染，她暂时不能怀孕生育，全家人对此非常痛苦。就在一家人焦虑不安时，婆婆也检查出了肝炎，真是祸不单行啊。

    耿兰书得知这些情况后，极力做病人的思想工作，鼓励她们战胜病魔。但媳妇并没有高兴起来，一次次地领取化验单，一次次地不见好转，她已经没有勇气正视那几乎相同的结果。因此，在耿院长给她治疗一个疗程后，见诸项症状逐渐消失，她还不相信这么快就好了。她本来已经做好准备，如果这次再治不好，回去就主动和丈夫“散伙”。不能生小孩，岂不是拖累了别人？可是3个月的治疗后，她拿到了HBsAg(—)，HBcAb(—)的化验结果。那天她站在门诊大楼的走廊里，捧着化验单看了又看，没错，各项全部转阴了，年轻的她情不自禁又蹦又跳：“我好了！我好了！”同时痊愈的婆婆则悄悄抹着激动的泪水，为媳妇高兴，为自己高兴，为这个家高兴。如今媳妇的小宝宝正嘎呀学步，大人和孩子都很健康。

    今年新年刚过，河北中医肝病医院门前车水马龙，患者如云。突然，一辆闪着警灯的救护车嘎然停在医院门口。寒风中，人们抬下一位中年人，面容憔粹，口吐鲜血，昏迷不醒，生命垂危。随从的中年妇女望着慈善的耿兰书，扑通一声跪在地上乞求说：“给我丈夫治好了，要多少钱我给多少钱”。原来这位病人叫师金刚，是北京总参谋部的退休军官，去年不幸患了肝硬化腹水。妻子和他辗转石家庄、西安、北京等大城市，花费一万多元，都是一路走来一路悲。直到今年2月6日，吐血，便血，一齐袭来，妻子绝望了。就在他们走投无路的时候，一位好心的医生鼓励他去找耿兰书。

    “北京就治不好，河北还能咋样？”带着一丝希冀，夫妻俩抱着“有病乱投医”的心理来到了河北中医肝病医院。

    “赶快住院抢救！”时钟象凝固一般，师夫人在走廊里焦灼地来回走动，一个小时过去了，耿院长从抢救室出来，对师夫人说：“用耿氏系列中药复方治疗，配合西医抢救，一个月后病情可得到稳定”。“真的？！”师夫人踉跄了一下，表情由狐疑转为惊诧，复又喜泣。

    20多天后，师金刚竟然奇迹般地转危为安，他背着大夫跑到医院宣传部恳求：“你们再忙，也要帮我写份稿子，在报纸上表扬表扬耿院长，要不是他们，我早已见马克思了”……

    说话间，这位当年血气方刚的军人，泪水夺眶而出……

                                    “杏林”新奇葩

    历史，回溯到1995年。加拿大多伦多世界中医学大会上，肝病专家耿兰书的发言语惊四座，激起了一阵又一阵长期而热烈的掌声。也就是在这次会议上，他被委任为世界中医学理事。同年3月，在美国洛杉矶召开的“国际名医特别邀请医学会上”，作为中国中医界代表，他荣获国际荣誉证书。不久之后，他受国家中医药管理局委派，作为中国肝病专家代表，参加了在汉城召开的“中韩肝脏学术研讨会”。他不辱使命，侃侃而谈，再一次使中国人在洋人面前雄风大振，扬眉吐气。当一位韩国专家向耿兰书提出他的“中医复方治疗肝病”的设想时，耿兰书微笑着说：“我用中药制剂复方治疗各类肝炎、肝硬化，已有15年的历史了……”

    从那年起，他先后参加了几十次国际性及全国性学术会议，每年都拿回一个国际大奖，受到国内外专家的关注，为祖国争得了荣誉。1991年7月，耿兰书还被世界著名肝病大师关幼波教授收为入门弟子。他的事迹得到了社会各界的广泛赞誉，他被《中国名医良药实用辞典》、《中国当代中西名医列传》等20余部大型辞书和丛书收录。新华社、人民日报社、中央电视台等10余家新闻单位先后对他进行了采访报道。

    当他一次次叩开世界医学殿堂之门，使一个个难题迎刃而解的时候；当他一次次昂然站立于世界学术之林的讲台时，他也许不会想到，他这一辈子竟和肝结下了不解之缘。

    耿兰书从医30多年，同肝病较量了30多年。

    他治肝病有四个特点：

    ——不做脾切除分流术，通过内服系列中成方药，能把硬化的肝治软，把肿大的脾治软、治薄、治小，把扩张的静脉内径变细，迅速消除腹水。
    ——不靠输血，不靠输白蛋白，通过内服耿氏系列中药制剂可以提高患者血小板、血色素、白细胞，以达到止血生血之目的。
    ——通过耿氏系列中药复方治疗，能很快恢复肝功能，增强机体免疫调节作用，有效抑制肝炎病毒的复制，促使乙肝、丙肝阳性转阴。
    ——病情较重的肝病患者住院后，以耿氏中药制剂复方治疗为主，配合先进的西医抢救措施，可使患者病情迅速稳定，转危为安。该疗法自成一体，师法自然，又不拘于自然。耿氏系列中药制剂不失为祖国医学辨证和统一基础上的结晶。该疗法缩短了治疗时间，提高了治愈率，不易复发，又大大降低了药价。

    他治乙肝分三个阶段：

    ——肝功能正常、蛋白正常、乙肝、丙肝病毒携带阶段，应扶正祛邪，健脾益肾，清热利湿，以清热解毒为主，配合舒肝和胃药治疗，提高疗效；
    ——肝功不正常阶段，应以滋阴养肝、舒肝健脾、活血化瘀、益气和胃为主，结合清肝利湿，清热解毒，保肝治疗。此阶段勿过量用清热解毒药、打干扰素免疫针，以免多伤正气，引起肝损害；
    ——肝硬化阶段，调理脾胃，同时重用活血化瘀药，通络软坚药，以调整蛋白比值和软化肝脾为重点，佐以清热利湿、清除肝胆湿热余毒。
正是这些独到的“疗法”，才使千千万万个肝病患者，重新扬起了生活之帆；正是这些独到的“疗法”，才使千千万万个肝病患者重新走上了工作岗位。

                                    “杏林”文明花

    耿兰书常说：“医者，仁者。没有善心当不了医生，没有爱心办不了医院。”凡是了解他的人都说：“耿院长说的好，做的更好”。

    河北中医肝病医院是一家现代化专科医院，全院员工246人，设有病床300张。建院之初，就把“一切为了病人”的服务思想作为立院之本，在全院开展了医德医风“四个三”工程建设活动。奉三爱：爱岗位、爱病人、爱医院；献三心：爱心、细心、尽心；比三高：高标准、高要求、高效率；讲三精神：白求恩精神、张思德精神、主人翁精神。并实行首诊负责制，凡是来住院治疗的危重病人，医护人员都先电话通知病房准备，然后派专人护送到病房，使病人有一种到医院就象到了自己家的感觉。

    为了提高医院的整体形象，该院始终坚持挂牌上岗，积极推行文明用语，禁说服务忌语，并开展讲文明、讲礼貌竞赛活动。为加强医护人员全心全意为患者服务的责任心，他们又开展了“假如病人是你的亲友，你该怎么办”活动，让医护人员换位思考，使之对患者用真心、动真情。为加强对医护人员的思想教育和业务技能培训，医院成立了党支部、团支部、阅览室、健身房、多功能厅，专门购买征订了大量工具书、报刊、杂志，经常组织医务人员开展学习竞赛，定期进行理论及实践考试。

    护理工作是医院工作的重要一环。为了确定提高护理质量，该院彻底改革护理制度，逐步建立了以病人为中心的整体化护理体系，全面推行包括基础护理、治疗护理、心理护理和康复护理等全过程、全方位的护理模式。精化护理记录、强化护理操作，增加护士与病人直接接触、交流的时间，做到“把时间还给护士、把护士还给病人”，为病人提供良好的生理、心理服务。

    临床诊断、临床治疗离不开精确的检验、检测数据。为提高确诊率，医院引进了全自动生化分析仪、r免疫计数仪、PCR定量检测设备、腹水超滤环浓缩回输设备及肝纤维四项化验设备、彩色B超、500MAX光机等先进检验、检测及高科技抢救设备，积极开展质量控制工作、科学操作，使实验误差控制在国家规定范围之内，为临床诊断、治疗提供了可靠的依据和有力的保障。

    医疗费用是患者普遍关心的问题。为了减轻患者负担，医院完善服务设施，简化服务流程，缩短候诊时间，在醒目位置公开医务人员的有关资料，推行住院病人一日清单制，给病人一本明白帐。为方便患者吃、住、行，医院在石家庄火车站每天安排10趟班车免费接送患者。对空腹前来检查的患者，免费提供早餐，提供纯净冷、热水，对中午临时休息的患者，免费提供招待所。而且当天诊断当天出结果，免除了患者旅途往返的疲劳和后顾之忧。住院期间，患者不但可以随时订餐，而且送餐到床头。同时，医院还设立了患者咨询部、回访部，建立了医患联谊卡，成立了肝病康复联谊会，创办了《肝病之窗》杂志，免费为患者服务。

    为了降低医药成本，医院专门从药厂高薪聘请了高职专业管理人员及机械师，不惜重金购进了国内外比较先进的制剂生产线，为了进一步提高药效，在严把进原料药质量的基础上，又购进了自动炒药机和中药提取浓缩先进设备，提高了药物炮制质量。并对剂型进行革新改造，由原来的丸剂改为胶囊剂。同时还购置了两台半自动胶囊填充机、铅塑包装机、搅拌机、抛光机、远红外线缩膜包装机等。为了保证药品质量，在省市药政部门的指导监督下，购置了分析天平、净化工作台、生物显微镜、生化培养箱、干燥箱、电冰箱、冷冻箱、各种培养基、试药、试剂等一流的药品检验设备及用品。医院还派专人到卫生主管理部门进行药品检验的系统学习，对自己生产的药品，逐项进行严格验收，不符合要求的产品不准进入下一道工序，每道工序都有专职检验人员签字，对不合格产品拒绝入库或发到临床应用。如今，在中药价格上涨、水电税费增加的情况下，耿氏系列药价格始终保持在较低的价位上。

    真情服务患者，爱心奉献社会，是河北中医肝病医院的办院宗旨。1997年以来，医院先后免费救助贫困患者2000多人次；为市级以上劳模免费体检300多人次；与团省委联合组织“百名专家进百村”巡回下乡200多人次；为贫困山区免费体检，送医送药300多人次。2002年4月，医院又主动请缨，肩负起承办全省肝病防治“春雨工程”的重任，计划用3年时间，免费将河北省万名乡村医生普遍培训一遍。现已举办“春雨”培训班32期，培训“春雨”学员4000多人次。被农民誉为“民心工程、德政工程、菩萨工程”。

    上善若水，厚德载物。河北中医肝病医院的矫人业绩，得到了上级有关部门的充分肯定。2000年1月，被河北省文明委授予“河北省文明服务三医院”，同年4月被批准为“河北省中医肝病治疗中心”；同年5月被批准为“河北省及石家庄市医保定点医院”；2001年荣获“河北省精神文明建设示范窗口”，河北省“青年文明号”；同年11月，国家中医药管理局在这里召开了全国民办中医医院院长现场会，学习推广了他们的经验；2002年，被国家中医药管理局批准为“国家重点肝病专科建设单位”；2003年，被中国、石家庄国际健康节组委会授予“诚信医院暨科技进步”两项大奖；院长耿兰书被授予“中国世纪改革百名优秀人物”光荣称号，并在北京人民大会堂参加了颁奖盛典。

    和风催开花千树，春景作纸绘新图。目前，河北中医肝病医院正以巨人的步伐，求真务实，与时俱进，开拓创新，全力打造现代化、化、集团化中医治疗肝病的“航空母舰”。