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别走进治疗乙肝误区

发布时间:2005/1/10 8:59:10 点击数: 文章来源:本站原创

  一.抗病毒治疗才是治疗慢性乙肝的根本 

  临床上发现有相当数量的乙肝病毒携带者一直没有监测到的肝炎活动,但乙肝病毒对人体的损害却在体内静悄悄地进行,因此我们常说乙肝病毒是体内潜伏的“隐性杀手”。由于这类病毒携带者的存在,使一些应该治疗的慢性乙肝患者误认为:“抗病毒治疗无关紧要”,“肝功能异常时服用一些降酶药物就行了”。其实护肝药物只能暂时性保护肝脏,改善肝功能,对乙肝病毒没有实质性的作用,根本性的治疗措施是抗病毒治疗,对慢性乙型肝炎患者而言,只有进行抗病毒治疗,才能真正保护肝脏的安全。 

  二.慢性乙型肝炎的抗病毒治疗疗效有限,期望值过高容易上当受骗 

  目前国际上批准用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物只有干扰素和核苷类似物(包括拉米夫定、阿德福韦等)。目前的抗病毒药物能起到抑制乙肝病毒复制、改善肝功能的作用,部分患者的肝纤维化还可能逆转,但就目前的科技水平,没有一种药物能将乙肝病毒清除。如果患者一味追求所谓“转阴”疗法,就容易受到虚假广告的欺骗,终受害的是患者本人。但是病友们也不必悲观,依靠现有的药物达到长期控制病毒复制、阻止肝病进展的治疗目标是可以达到的。 

  三.要把握好抗病毒治疗的时机 

  乙型肝炎的抗病毒治疗要求临床医生严格掌握好适应症,尽可能高地提高治疗应答率。抗病毒治疗开展的理想时机是HBVDNA阳性,ALT反复波动。但抗病毒治疗本身还存在一些可能的副作用,如干扰素对甲状腺功能有一定的影响,对血象也有抑制作用,因此,患者要在医生的详细检查后,才能决定何时真正需要进行抗病毒治疗。 

  四.慢性乙肝较难治愈,要有长期抗战思想 

  由于目前抗病毒治疗不能清除乙型肝炎病毒,因此导致部分患者在治疗期间效果较好,但停药后又出现复发的现象。但不能因此就索性放弃治疗。如果贻误病情,肝脏病变会加重,终可能发展至肝硬化。因此慢性乙肝患者一定要树立长期治疗的观念,也就是通过持续控制病毒复制,阻止病情进一步发展。 

  另外治疗期间的定期检查也非常重要。定期检查能监测抗病毒治疗的效果,如果某种药物治疗无效,就应该更换其他药物治疗;如果达到疗效,继续治疗一段时间后停药;如果用药期间出现病情反复,可能是因为病毒发生了变异,对药物产生了耐药。还有在治疗期间可能会发生一些不良反应,如干扰素可能引起白细胞下降和肝功能异常等。这些都需要定期检查才能及时发现。

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