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我院中西医结合治疗肝病现状

发布时间:2006/10/10 9:47:24 点击数: 文章来源:本站原创

  (3)非活动或(非)复制期,国家主张不治。因为在这个阶段,西药疗效很差,目前国家尚无治疗表面抗原的准字号中药或西药。

  我院的治疗:非活动期的患者,我们经检验发现他们不少人肝纤维化偏重,脾脏肿大,表面抗原滴度很高,乙肝病毒虽然复制减弱,但并未清除,将来仍还有转肝硬化的危险。我们用院内制剂“肝胃欣”(“肝复欣”)、“丹参强肝胶囊”(“银柴强肝胶囊”)复方治疗。服药两年左右会达到:肝纤维化得到逆转,肿大的脾明显治小。化验乙肝六项:HBsAg少数人转阴,多数人降到弱阳,停药后不反跳,从而有效地减少或防止往肝硬化的转化。

  4.以我院制剂为主结合西医治疗肝硬化、脾肿大、门脉高压是我院的强项。

  二十多年来,我院逐步创立了用“益气养血、活血化瘀、软坚散结、舒肝通络”法组方治疗肝硬化、脾肿大、门脉高压的学术思想。根据这个学术思想研制出:“肝胃欣胶囊”系列方药、“通络软坚胶囊”系列方药、“缩脾胶囊”、“益血宁胶囊”;创拟了“中成药复方疗法”和救治危重患者的“中西医结合三联法”,在治疗和逆转肝硬化、降低门脉高压、治疗脾肿大方面有可喜进展,为国家作出了突出贡献。

  近几年来,我们不断创新和修改旧方药,研制出大量治疗肝硬化及合并症的新药,疗法也增多。又采用中西医结合治疗,把疗程由一年延长到四年左右,所以疗效更佳、愈后更好,我院治疗肝硬化有了可喜的进展。

  我们治疗失代偿期肝硬化,先收入住院,采用中西医结合三联法救治。即口服中成药整体治疗,配合汤药采用口服或高位保留灌肠法及低位保留灌肠法辨证施治,增强疗效,再密切结合西医的长规治疗及高科技抢救手段联合救治。大部分危重患者半月左右病情稳定,一个月左右顺利出院。出院后患者转门诊部,同代偿期肝硬化患者的治疗基本相同,服用院内中成药复方治疗:比如:让患者饭后服用肝胃欣胶囊改善体征,清除病毒,调整蛋白比值,结合服用益血宁胶囊,提高患者的白细胞、血小板、红细胞,上下午服用“通络软坚胶囊”软肝软脾,降低门脉高压。

  对于巨脾患者,让患者住院作脾介入手术,脾介入前后结合服缩脾胶囊重点治脾肿大,降低脾静脉。消化不良的患者饭前服“健脾养胃胶囊”及“胃舒胶囊”助消化、治胃炎,同时有健脾治脾的疗效。HBV-DNA强复制的患者结合服用拉米夫定等西药抑制病毒复制。肝功能异常的患者,饭后停服“肝胃欣胶囊”,改服“舒清丸”或“降酶丸”退黄降酶。患者每天服用2-4种不同方药,根据病情变化灵活调药。

  近几年来我们作肝穿几十例,第二年再作肝穿对照,都是送302医院作病理,通过肝穿对照,病理结果:次都是肝硬化,假小叶增生,汇管区杂乱。第二次肝穿结果,一部分人假小叶消失,汇管区清晰,诊断为慢性肝炎。一部分患者二次肝穿,病理出现假小叶明显减少,汇管区比较清晰,肝硬化分级下降1-2个级。说明我院的中药是能逆转肝硬化的,可是目前要求患者治疗四年左右,达到乙肝表面抗原转阴或接近转阴,E抗原转阴或接近转阴,HBV-DNA转阴,白蛋白、球蛋白基本恢复正常,肝明显变软、肿大的脾脏明显治小几厘米,扩张的门静脉降低到接近正常,患者面色好,身体健康,即可停药参加工作。停药后定期复查,注意保养,一旦出现异常抓紧治疗,即可健康长寿。

  5.我院用“中西医结三联法”治疗肝硬化、顽固性腹水疗效高。

  顽固性腹水亦称“重度腹水”、“难治性腹水”、“抗利尿剂性腹水”,是肝硬化的晚期表现,国家著名专家报告的数字是:“顽固性腹水50%的患者6个月内死亡;75%的患者12个月内死亡”。

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