专家提醒：每天一瓶啤酒持续五年容易患酒精肝

    随着生活水平的提高，如今喝酒的人越来越多。而就在人们嚷着“干、干、干”的同时，酒精性肝病这个潜在的杀手正步步逼近，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。有研究显示，如果连续5年以上每天摄入酒精48克以上，32%的人会有不同程度的酒精性肝病。

　　据河北中医肝病医院老院长耿兰书介绍，连续5年以上每天摄入酒精48克以上，32%的人会有不同程度的酒精性肝病。摄入酒精的计算公式为：摄入量×酒精度×0.8＝摄入酒精量。以啤酒为例：750ml×0.08×0.8＝48克，即每天喝一瓶啤酒，患酒精肝的危险性就会大增。目前我国酒精性肝病患病率为4.34%，男女患病率为8：1。另外，该研究所对300多名患者的调查显示，酒精肝发病明显呈年轻化，占新发肝硬化的六成左右，其中80%的患者在40岁左右，年轻的酒精肝患者年仅26岁。

　　记者了解到，受“无酒不成席”的传统酒文化影响以及社交的需要，很多人成为酒精依赖者。患者常说的一句话是“不喝不行啊、没办法、得应酬”，受访人群中97%的人都知道“喝酒会伤肝”，可八成人仍无奈地在喝酒。耿兰书调，无论饮酒量大小、喝的是白酒、红酒还是啤酒，对于本来已受乙肝病毒侵害的肝脏来说，都是一种雪上加霜的打击。对于乙肝患者而言，饮酒等于慢性自杀，对于酒精性肝病患者，没有任何一种药物比戒酒更有效。而在戒酒的前提下根据我国《酒精性肝病诊疗指南》予以适当的药物治疗，大多数病变可以逆转。对于一个“酒鬼”而言，任何时候戒酒都不晚。针对市场众多“解酒护肝”产品，专家称其成分多为兴奋剂、维生素和氨基酸，提供的只是安慰和缓解头痛的作用，不能解酒更谈不上护肝，只有戒酒再加上中医中药辅助治疗，才能阻断和逆转肝纤维化，修复受损的肝脏，从而达到治疗的目的。

    对此，我院经过多年研究研制出了脂肝清胶囊系列中成药，非别针对酒精性和非酒精性脂肪肝，疗效显著。

【制剂名称】脂肝清胶囊
【性    状】本品为胶囊剂，内容物为棕色至棕褐色粉末；味微酸、苦。
【成    份】丹参、泽泻、山楂、决明子、莱菔子、白术、制何首乌、栀子、郁金。
【功能主治】活血化痰，清热祛湿，疏肝健脾。用于肝脾不和、湿热痰阻、气滞血瘀所致的胁痛或胀闷、纳差、乏力、腹胀痞满、肥胖等，脂肪肝、酒精性肝病、高脂血症及肥胖病等见上述证候者。
【用法用量】口服，一次5粒，一日3次，或遵医嘱。
【不良反应】尚未发现
【禁    忌】尚不明确
【注意事项】服药期间忌食油腻、辛辣刺激性食物，忌酒。
【规    格】每粒装0.4克
【贮    藏】密封。
【包    装】铝塑板装
【有 效 期】二年
【批准文号】冀药制字Z20050559
【配制单位】河北中医肝病医院

    脂肪肝是诸多致病因素引起的肝细胞内脂肪过度堆积的一种临床现象，如营养失调、糖尿病、肝炎、药物及毒物所致等。近年来，随着国人饮食习惯及生活方式的改变，其发生率呈日渐增高的趋势。目前临床上对此尚无满意治法及药物。河北中医肝病医院针对脂肪肝的主要病机，自80年代一直运用具有祛湿化痰、活血化瘀、疏肝利胆、调和脾胃作用的中药复方制剂脂肝清胶囊进行治疗，并作对照观察，疗效确切,安全方便。

    祖国医学认为本病主要累及肝、胆、脾、胃，多因饮食不节，过食肥甘厚味或酗酒无度，一则伤及脾胃，运化失司，湿浊内生，蕴而化热，湿热胶结。湿聚热灼津停为痰，阻滞经络。一则伤及肝胆，疏泄不利，气行失畅，瘀血阻络，终至痰瘀互结，或停于脘腹或阻于胁下而成痞块。

　　根据本病脾胃失司、肝胆不和、湿热痰阻、气滞血瘀之病机特点，治以祛湿化痰、活血化瘀，舒肝利胆，调和脾胃，拟方脂肝清胶囊。

　　方中生山楂消食化痰，散瘀行滞，丹参祛瘀生新，泽泻清利肝胆湿热共为君药。茵陈、黄连、栀子清热利湿以逐三焦水火，莱f菔子、白蔻消积化痰，理气祛湿以调理脾胃，草决明、夏枯草宣泄肝胆郁火，润肠降脂，泽兰、当归、郁金活血逐瘀，化痰利水共为臣药。方中另辅党参、白术、黄精益气健脾，恢复中焦运化之功，制首乌、桑椹子、白芍、当归养血柔肝以顺其条达之性而共为佐药。同时，借柴胡、青皮疏达宣利之性引诸药入肝经，共奏舒肝利胆、祛湿化痰，活血祛瘀之功。

    现代药理研究证实，方中山楂、当归、丹参、郁金、泽泻、草决明、柴胡、黄精和首乌等药均具有降血脂、抗脂肪肝的作用，并且通过作用于脂肪代谢的不同环节发挥调节作用，如泽泻即能干扰外源性胆固醇的吸收，又能影响内源性胆固醇的代谢，丹参则主要抑制内源性胆固醇的合成,  草决明具有干扰脂质合成和抑制胆固醇沉积的作用，山楂则能增加胆固醇的排泄。同时，方中药物还能改善和恢复肝功(茵陈、栀子、丹参、郁金、柴胡、泽泻等)，利尿降压(泽泻、夏枯草、草决明等)，降血糖(首乌、桑椹子、黄精等)之功效，故对于脂肪肝合并高血脂症、高血压、肝细胞损害、糖尿病以及肥胖等都具有良好效果，是目前临床上治疗脂肪肝较为理想的药物，值得进一步研究与推广。

典型病例
    牛某，男，32岁，1997.9.5初诊。患者查体发现携带HBV 1年，脂肪肝半年，未予任何治疗，平日嗜酒。近因体重不断增加来诊。生化检查示:HBsAg(+)、α-HBc(+)、α-HBe(+),TC 7.2mmol/L(3.6-6.1mmol/),TG 2.17
mmol/L(0.56-1.70mmol/L)，HDL 0.28mmol/L(0.40-2.00mmol/L)，肝功正常。B超示：重度脂肪肝。诊断：1. 脂肪肝2. 慢性乙肝病毒携带。患者体肥，肥胖程度为重度(身高172cm，体重194斤)，无明显不适。嘱服脂肝清胶囊,每次5粒，每日3次，并加强体育锻炼、戒酒。3个月后复查TC下降至6.5mmol/L,TG为1.21mmol/L，HDL0.35mmol/L，体重下降较明显，继续服药巩固。现随访血脂基本正常，B超提示轻度脂肪肝，体重仅在超重范围内。