病毒性肝炎中医疗效判定标准(试行)

    为使本病的疗效判定规范化，提高对本病的科研水平，经中国中医药学会内科肝病专业委员会天津会议(1991年12月)讨论通过，特制订疗效判定标准(试行)。

一、急性肝炎
1．基本治愈
(1)该证候中的主次症消失；
(2)肝脏恢复正常或明显回缩，肝区无明显压痛或叩痛；
(3)肝功能检查恢复正常；
(4)乙型肝炎病人要求HBsAg阴转；
(5)以上各项随访半年无复发者。

2．治愈：除要求随访一年无异常改变外，其余各项与基本治愈标准相同。

二、慢性迁延性肝炎
1．临床基本治愈
(1)该证候的主次症消失；
(2)肝脏恢复正常明显回缩，肝区无明显压痛或叩痛；
(3)肝功能检查恢复正常；
(4)乙型肝炎病人要求病毒复制指标阴转；
(5)以上四项均需稳定6-12个月者。

2．显效
(1)该证候中的主次症消失占半数以上，或好转占三分之二以上；
(2)肝脏恢复正常或明显回缩，肝区无明显压痛或叩痛；
(3)肝功能检查恢复正常；
(4)乙型肝炎病人要求病毒复制指标有一项阴转。

3．好转
(1)该证候中的主次症消失占三分之一以上，或好转占半数以上；
(2)肝脏肿大稳定无变动或回缩，肝区无压痛及叩痛；
(3)肝功能检查较原值下降一半以上；
(4)乙型肝炎病人要求病毒复制指标下降。

三、慢性活动性肝炎
1．临床基本治愈
(1)该证候的主次症消失；
(2)肝脏恢复正常明显回缩，肝区无明显压痛或叩痛；
(3)肝功能检查恢复正常；
(4)乙型肝炎病人要求病毒复制指标阴转；
(5)以上四项均需稳定6-12个月者。

2．显效
(1)该证候中的主次症消失占半数以上或好转占三分之二以上；
(2)肝脏肿大稳定无变动或回缩，肝区无压痛或叩痛；
(3)肝功能检查恢复正常或轻微异常(TTT≤8马氏单位，ALT(GPT≤37.5Iu(正常值以30Iu为准)。
(4)乙型肝炎病人病毒复制指标有一项阴转而HBsAg仍可阳性。

3．好转
(1)该证候中的主次症消失占三分之一以上，或好转占半数以上；
(2)肝脏肿大稳定无变动或回缩，肝区无压痛及叩痛；
(3)肝功能检查较原值下降一半以上；
(4)乙型肝炎病人病毒复制指标有所下降而HBsAg仍可阳性。

4．无效：未达到上述标准者。

说明：本标准中“该证候的主次证”均按“消失”、“好转”、“无变化”三级判定。